A CAXUMBA ESTÁ VOLTANDO!
A caxumba é uma infecção viral
aguda, contagiosa. Os principais sintomas são febre, dor e aumento de volume de
uma ou mais glândulas salivares e, às vezes, glândulas sublinguais ou
submandibulares. Pode atingir qualquer tecido glandular e nervoso. É uma virosa
que ocorre primariamente no escolar e no adolescente, de evolução benigna, mas
podendo ser grave, eventualmente, chegando à hospitalização do doente e,
ocasionalmente, resultar em óbito (1,0 a 3,4 mortes por 10.000 casos).
Em um terço dos casos, a infecção
não apresenta sintomas (assintomática) e adquire maior gravidade após
adolescência, sendo a meningite e a epidídimoorquite duas importantes
manifestações da doença. A caxumba, também conhecida como Papeira, é uma doença
de distribuição universal, de alta morbidade e baixa letalidade, aparecendo sob
a forma endêmica ou surtos.
Transmissão
A caxumba é causada por vírus da
família Paramyxoviridae, gênero Paramyxovirus. A transmissão ocorre por via
aérea, através da disseminação de gotículas, ou por contato direto com saliva
de pessoas infectadas. Já a transmissão indireta é menos frequente, mas pode
ocorrer pelo contato com objeto e utensílios contaminados com secreção do nariz
e/ou boca.
O período de incubação (até o
aparecimento dos sintomas) é de 12 a 25 dias, sendo, em média, 16 a 18 dias. Já
o período de transmissibilidade varia entre 6 e 7 dias antes das manifestações
clínicas, até 9 dias após o surgimento dos sintomas. O vírus pode ser
encontrado na urina até 14 dias após o início da doença.
A imunidade é de caráter
permanente, sendo adquirida após infecções inaparentes, aparentes, ou após
vacinação.
Sintomas
A principal e mais comum
manifestação da caxumba é o aumento das glândulas salivares, principalmente a
parótida, acometendo também as glândulas sublinguais e submaxilares,
acompanhada de febre. Aproximadamente 30% das infecções podem não apresentar
aumento (hipertrofia) aparente dessas glândulas. Cerca de 20 a 30% dos casos em
homens adultos apresentam orquite (inflamação nos testículos) e mulheres acima
de 15 anos podem apresentar mastite (infecção do tecido mamário) -
aproximadamente 15% dos casos.
Em menores de 5 anos de idade,
são comuns sintomas das vias respiratórias e perda neurosensorial da audição. O
vírus também tem tropismo pelo Sistema Nervoso Central, observando-se com certa
frequência meningite asséptica, de curso benigno que, na grande maioria das
vezes, não deixa sequelas. Outras complicações são encefalite e pancreatite.
Não há relato de óbitos
relacionados à parotidite. Sua ocorrência, durante o primeiro trimestre da
gestação, pode ocasionar aborto espontâneo.
Tratamento
O tratamento é baseado nos
sintomas clínicos, com adequação da hidratação e alimentação do doente, já que
esses pacientes aceitam mal alimentos ácidos, que podem ocasionar dor, náuseas
e vômitos.
Não existe tratamento específico.
A indicação é apenas de repouso, analgesia e observação cuidadosa para a
possibilidade de aparecimento de complicações. Nos casos que cursam com
meningite asséptica, o tratamento também é sintomático. Nas encefalites, a
orientação é tratar o edema cerebral e manter as funções vitais.
Prevenção
A vacinação é a única maneira de
prevenir a doença. O Sistema Único de Saúde oferta gratuitamente as vacinas
Tríplice Viral, que protege contra sarampo, caxumba e rubéola, e Treta Viral,
que adiciona a proteção contra varicela (catapora).
. Contato com este blog: conslocsaudepompeia@gmail.com
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