QUEDAS
DE IDOSOS
A queda é
um evento bastante comum e devastador em idosos. Embora não seja uma consequência
inevitável do envelhecimento, pode sinalizar o início de fragilidade ou indicar
doença aguda.
Os
fatores de risco que mais se associam às quedas são: idade avançada (80 anos e
mais); sexo feminino; história prévia de quedas; imobilidade; baixa aptidão
física; fraqueza muscular de membros inferiores; fraqueza do aperto de mão;
equilíbrio diminuído; marcha lenta com passos curtos; dano cognitivo; doença de
Parkinson; uso de medicamentos sedativos, hipnóticos, ansiolíticos; uso de
vários medicamentos.
Fatores relacionados ao idoso:
-
diminuição da forca muscular;
-
osteoporose;
-
anormalidades para caminhar;
-
arritmia cardíaca (batimento cardíaco irregular);
-
alteração da pressão arterial;
-
depressão;
-
senilidade;
-
artrose, fragilidade de quadril ou alteração do equilíbrio;
-
alterações neurológicas (derrame cerebral, doença de Parkinson, esclerose
múltipla e mal de Alzheimer);
-
disfunção urinária e da bexiga;
- uso
controlado de determinadas drogas;
-
siminuição da visão;
-
diminuição da audição;
-
câncer que afeta os ossos;
-
deformidades nos pés (unhas grandes, joanetes dolorosos, etc.)
Fatores relacionados ao ambiente:
-
iluminação: ambientes mal iluminados favorece a ocorrência de quedas;
-
arquitetura: casas mal planejadas aumentam o risco de quedas;
-
móveis: disposição inadequada atrapalha a locomoção e quando instáveis não
servem como apoio;
-
espaço: oferecem risco os objetos escorregadios espalhados pela casa;
-
cores: ambiente muito escuro aumenta a chance de quedas.
Orientações gerais para prevenir quedas:
- faça
exames oftalmológicos e físicos anualmente, em específico para detectar a
existência de problemas cardíacos e de pressão arterial;
-
mantenha em sua dieta uma ingestão adequada de Cálcio e vitamina D;
- tome
banhos de sol diariamente;
-
participe de programas de atividade física que visem o desenvolvimento de
agilidade, força, equilíbrio, coordenação e ganho de força do quadríceps e
mobilidade do tornozelo;
-
elimine de sua casa tudo aquilo que possa provocar escorregões e instale
suportes, corrimão e outros acessórios de segurança;
- use
sapatos com sola antiderrapante;
-
amarre o cadarço do seu calçado;
-
substitua os chinelos que estão deformados ou estão muito frouxos;
- use
uma calçadeira ou sente-se para colocar seu sapato;
- evite
sapatos altos e com sola lisa;
- evite
ingestão excessiva de bebidas alcoólicas;
-
mantenha uma lista atualizada de todos os medicamentos que está tomando ou que
costuma tomar, e as dê para os médicos com quem faz consulta;
-
informe-se com o seu médico sobre os efeitos colaterais dos remédios que você
está tomando e de seu consumo em excesso;
-
certifique-se de que todos os medicamentos estejam claramente rotulados e
guardados em um local adequado (que respeite as instruções de armazenamento);
- tome
os medicamentos nos horários corretos e da forma que foi receitada pelo médico,
na maioria dos casos, acompanhados com um copo d'água;
- nunca
ande só de meias;
-
fadiga muscular e confusão mental aumentam o risco de quedas;
-
mulheres que não conseguem encontrar sapatos esportivos suficientemente largos
para o formato do seu pé devem comprar na seção masculina, pois estes sapatos
têm fôrmas maiores.
Simples
cuidados e adaptações poderão diminuir o risco de quedas dentro de sua casa;
basta verificar abaixo algumas orientações quanto a modificações na organização
dos móveis, da casa e iluminação.
Em seu quarto:
-
coloque uma lâmpada, um telefone e uma lanterna perto de sua cama;
- durma
em uma cama na qual você consiga subir e descer facilmente (cerca de 55 à 65
cm);
- os armários
devem ter portas leves e maçanetas grandes para facilitar a abertura, assim
como iluminação interna para facilitar a localização dos pertences;
-
dentro do seu armário, arrume as roupas em lugares de fácil acesso, de
preferência evitando os locais mais altos;
-
substitua os lençóis e o acolchoado por produtos feitos por materiais não
escorregadios, como por exemplo, algodão e lã;
-
instale algum tipo de iluminação ao longo do caminho da sua cama ao banheiro;
- não
deixe o chão do seu quarto bagunçado.
Na sala e corredor:
-
organize os móveis de maneira que você tenha um caminho livre para passar sem
ter que ficar desviando muito;
-
mantenha as mesas de centro, porta revistas, descansos de pé e plantas fora da
zona de tráfego;
-
instale interruptores de luz na entrada das dependências de maneira que você
não tenha que andar no escuro até que consiga ligar a luz. Interruptores que
brilham no escuro podem servir de auxílio;
- ande
somente em corredores, escadas e salas bem iluminadas;
- não
acumule ou deixe caixas próximas do caminho da porta ou do corredor;
- deixe
sempre o caminho livre de obstáculos;
-
mantenha fios de telefone, elétricos e de ampliação fora das áreas de trânsito,
mas nunca debaixo de tapetes;
- não
deixe extensões cruzarem o caminho; reorganize a distribuição dos móveis;
-
coloque nas áreas livres tapetes com as duas faces adesivas ou com a parte de
baixo não deslizante;
- não
sente em uma cadeira ou sofá muito baixo, porque o grau de dificuldade exigido
para se levantar é maior, sendo que estes devem ser confortáveis e com braços;
-
concerte imediatamente as áreas em que o carpete está desgastado;
-
remova peitoril de porta maior que 1,3 m.
Na cozinha:
-
remova os tapetes que promovem escorregões;
- limpe
imediatamente qualquer líquido, gordura ou comida que tenham sido derrubados no
chão;
-
armazene a comida, a louça e demais acessórios culinários em locais de fácil
alcance;
- as
estantes devem estar bem presas à parede e ao chão para permitir o apoio do
idoso quando necessário;
- não
suba em cadeiras ou caixas para alcançar os armários que estão no alto;
- no
piso, utilize ceras que após a aplicação não deixem seu piso escorregadio;
- a
bancada da pia deve ter de 80 a 90 cm do chão para permitir uma posição mais
confortável ao se trabalhar.
Na escada:
- não
deixe malas, caixas ou qualquer tipo de bagunça nos degraus;
-
interruptores de luz devem estar instalados tanto na parte inferior quanto na
parte superior da escada. Uma outra opção é instalar detectores de movimento
que fornecerão iluminação automaticamente;
- a
iluminação deverá permitir a visualização desde o princípio da escada até o seu
fim, assim como as áreas de desembarque;
-
mantenha uma lanterna guardada em algum lugar próximo em caso de apagão;
-
remova os tapetes que estejam no início ou fim da escada;
-
carpete fixo na escada: selecione um carpete que tenha uma cor sólida (sem
desenhos ou muitas formas) através do qual seja possível visualizar claramente
as bordas dos degraus;
-
coloque tiras adesivas anti-derrapantes em cada borda dos degraus;
-
instale corrimãos por toda a extensão da escada e em ambos os lados. Eles devem
estar em uma altura de 76 cm acima da escada;
-
conserte imediatamente as áreas em que o carpete esteja desgastado
(principalmente as bordas dos degraus).
No banheiro:
-
coloque um tapete anti-derrapante ao lado da banheira ou do box para sua
segurança na entrada e saída.;
-
instale na parede da banheira ou do box um suporte para sabonete líquido;
-
instale barras de apoio nas paredes do seu banheiro;
-
duchas móveis são mais adequadas;
-
mantenha algum tipo de iluminação durante a noite;
- use
dentro da banheira ou no chão do box tiras anti-derrapantes;
-
substitua as paredes de vidro do box por um material não deslizante;
- ao
tomar banho, utilize uma cadeira de plástico firme com cerca de 40 cm, caso não
consiga se abaixar até o chão ou se sinta instável.
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